Trasplantes de hígado ligados al uso de alcohol duplicados
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MIÉRCOLES 23 de enero de 2019 (HealthDay News / Dr. Tango) - El porcentaje de receptores de trasplantes de hígado en los EE. UU. Con enfermedad hepática asociada al alcohol (DAL) se duplicó en 15 años, pero siguen existiendo importantes variaciones regionales, según un estudio reciente.
La ALD ha reemplazado a la hepatitis C como la razón más común para los trasplantes de hígado en los EE. UU. Una razón es que las tasas de hepatitis C han disminuido debido a la terapia antiviral. Sin embargo, una causa más probable del cambio es el hecho de dejar de requerir que los pacientes se abstengan de consumir alcohol o drogas durante al menos seis meses para ser elegibles para recibir un hígado nuevo, según investigadores de la Universidad de California en San Francisco (UCSF). .
Para el estudio, los investigadores analizaron casi 33,000 trasplantes de hígado (más de 9,400 para ALD y más de 23,400 para no ALD) de 2002 a 2016 en la base de datos de la Red Unida de Intercambio de Órganos (UNOS).
La proporción de trasplantes para la ALD aumentó del 24 por ciento en 2002 a poco más del 27 por ciento en 2010 y a casi el 37 por ciento en 2016. Con los pacientes con el virus de la hepatitis C incluidos (aproximadamente 50,000 en total), la proporción de trasplantes para la ALD fue del 15 por ciento en 2002, alrededor del 18 por ciento en 2010 y el 30 por ciento en 2016, mostraron los hallazgos.
Entre las 11 regiones de UNOS, los mayores incrementos entre 2010 y 2016 fueron en las regiones 2 (Delaware, el Distrito de Columbia, Maryland, Nueva Jersey, Pensilvania, Virginia Occidental y Virginia del Norte) y 4 (Oklahoma y Texas). Los aumentos más pequeños se registraron en las regiones 3 (Alabama, Arkansas, Florida, Georgia, Louisiana, Mississippi y Puerto Rico) y 10 (Indiana, Michigan y Ohio).
Según el estudio publicado el 22 de enero en la revista, las tasas de supervivencia a corto plazo fueron similares entre los pacientes con trasplante de ALD y sin trasplante, pero las tasas después de cinco años fueron 11 por ciento más bajas para los pacientes con enfermedad hepática relacionada con el alcohol. Jama medicina interna.
"Este estudio sugiere que puede haber valor en una política nacional para el trasplante de hígado en la enfermedad hepática asociada al alcohol, para eliminar cualquier posible inequidad en el acceso a la atención médica para el trasplante de hígado relacionado con la geografía del paciente y la política del centro de trasplante sobre la abstinencia del alcohol antes de trasplante ", dijo el autor principal, el Dr. Brian Lee, en un comunicado de prensa de la universidad. Lee es becario de gastroenterología y hepatología en UCSF.
"El panorama del trasplante de hígado está cambiando y se deben tener en cuenta múltiples factores al considerar las tendencias y políticas futuras", agregó.
En un estudio separado recientemente publicado en la revista. Hepatologia, el mismo equipo dijo que había desarrollado una herramienta que tenía una precisión del 95 por ciento para identificar a los pacientes con hepatitis alcohólica que tenían un bajo riesgo de consumo significativo de alcohol después de un trasplante de hígado, lo que los convierte en buenos candidatos para el procedimiento.
FUENTE ORIGINAL DEL ARTICULO LOS MEJORES SITIOS DE SALUD https://www.beviral.online
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