Sinopsis de la puntuación de riesgo del síncope canadiense ED Monitoreo del tiempo
Sinopsis de la puntuación de riesgo del síncope canadiense ED Monitoreo del tiempo
MARTES, 22 de enero de 2019: el riesgo de afecciones arrítmicas se puede identificar rápidamente entre los pacientes con síncope que acuden al departamento de emergencias, según un estudio publicado en línea el 21 de enero en Circulación.
Venkatesh Thiruganasambandamoorthy, M.B.B.S., de la Universidad de Ottawa en Ontario, Canadá, y sus colegas realizaron un estudio de cohorte prospectivo que incluyó a adultos que acudieron a seis departamentos de emergencia dentro de las 24 horas del síncope. Un total de 5,581 pacientes fueron seguidos durante 30 días para un resultado primario de condiciones arrítmicas graves.
Los investigadores encontraron que el 7.5 por ciento de los pacientes sufrieron resultados graves, y el 3.7 por ciento de estos pacientes eran arrítmicos. En general, 73.9, 19.0 y 7.1 por ciento se clasificaron como de riesgo bajo, medio y alto, respectivamente, de acuerdo con el Canadian Syncope Risk Score (CSRS). El CSRS estratificó con precisión a los pacientes en riesgo bajo, medio y alto, con 0.4, 8.7 y 25.3 por ciento, respectivamente, sufriendo un resultado arrítmico. En pacientes de bajo riesgo, la mitad de los resultados arrítmicos se identificaron dentro de las dos horas posteriores a la llegada al departamento de emergencias; para los pacientes de riesgo medio y alto, la mitad de los resultados arrítmicos se identificaron dentro de las seis horas. Después de estos puntos de corte, el riesgo residual fue de 0.2, 5.0 y 18.1 por ciento para los pacientes de riesgo bajo, medio y alto, respectivamente. Entre los pacientes de riesgo medio y alto, el 91.7 por ciento de los resultados arrítmicos, incluidas todas las arritmias ventriculares, se identificaron dentro de los 15 días.
"La arritmia subyacente se identifica con mayor frecuencia en las primeras dos horas para pacientes con riesgo bajo de CSRS, y en las primeras seis horas para pacientes con riesgo medio y alto de CSRS", escriben los autores.
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Publicado: enero de 2019
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