Hambruna como feto ligada a menopausia precoz
Hambruna como feto ligada a menopausia precoz
.(Reuters Health) - Un estudio reciente en China sugiere que la menopausia temprana es más probable entre las mujeres que estuvieron expuestas a la hambruna en el útero.
Los investigadores compararon el momento de la menopausia para 751 mujeres nacidas durante una hambruna en China de 1959 a 1961 y para 1,029 mujeres que eran niños pequeños durante el mismo período. También observaron a un grupo de control de 1,088 mujeres nacidas después de que terminó la hambruna.
En comparación con las mujeres nacidas después de que terminó la hambruna, las mujeres expuestas a la hambruna en el útero tenían un 59 por ciento más de probabilidades de pasar por la menopausia antes de los 45 años, lo que es más temprano de lo normal.
"Nuestro hallazgo subraya la importancia de una nutrición adecuada durante las etapas tempranas de la vida para evitar efectos adversos en la salud reproductiva en la edad adulta", dijo el coautor del estudio, el Dr. Yan Zheng, de la Universidad de Fudan en Shanghai, China.
Las mujeres pasan por la menopausia cuando dejan de menstruar, generalmente entre los 45 y los 55 años. A medida que los ovarios reducen la producción de las hormonas estrógeno y progesterona, las mujeres pueden experimentar síntomas que van desde sequedad vaginal hasta cambios de humor, dolor en las articulaciones e insomnio.
La menopausia temprana se ha relacionado con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, osteoporosis, diabetes y problemas de sueño. También puede dejar a las mujeres con menos años reproductivos, especialmente cuando está precedida por insuficiencia ovárica prematura, cuando los ovarios dejan de funcionar antes de los 40 años.
Las mujeres en el estudio actual que estuvieron expuestas a la hambruna en el útero también parecieron más propensas que las mujeres que no sobrevivieron a la hambruna para experimentar insuficiencia ovárica prematura. Pero esta diferencia era demasiado pequeña para descartar la posibilidad de que fuera debido al azar.
Si bien el estudio no fue diseñado para probar si la hambruna podría afectar directamente el tiempo de la menopausia, es posible que la exposición prenatal a la hambruna pueda alterar la producción de hormonas y la actividad genética de manera que comprometa la salud reproductiva de las mujeres, dijo Yingli Lu, investigadora de la Escuela Universitaria JiaoTong de Medicina en Shanghai que no participó en el estudio.
La nutrición prenatal insuficiente también podría significar que las hembras nacen con una reserva más pequeña de óvulos disponibles para ser liberados por los ovarios, dijo Lu por correo electrónico. Las mujeres suelen nacer con alrededor de dos millones de óvulos que son liberados por los ovarios durante los ciclos menstruales en sus años reproductivos.
"Para las mujeres que se someten a la menopausia temprana, se recomienda la terapia hormonal al menos hasta la edad natural de la menopausia", aconsejó Lu.
Cuando las mujeres que pasan por la menopausia temprana no toman hormonas, pueden tener un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, osteoporosis, depresión y cambios en la memoria, y cambios en la salud vaginal y sexual que sus contrapartes que sí toman hormonas, dijo la Dra. JoAnn Pinkerton. del sistema de salud de la Universidad de Virginia en Charlottesville.
Si bien la terapia hormonal se ha relacionado con un mayor riesgo de coágulos sanguíneos y cáncer de mama, todavía se recomienda para muchas mujeres que experimentan síntomas de menopausia de moderados a graves, así como para mujeres que pasan por la menopausia en forma temprana.
"Las mujeres con antecedentes de exposición al hambre o malnutrición mientras se encuentran en el útero de su madre deben ser atendidas por la menopausia temprana con asesoramiento sobre el aumento de los riesgos para la salud si desarrollan una menopausia temprana", dijo Pinkerton, directora ejecutiva de la North American Menopause Society, en un correo electrónico.
"Si no hay contraindicaciones, la terapia hormonal administrada hasta la edad promedio de la menopausia disminuirá los riesgos para la salud de las mujeres que pasan por la menopausia a una edad normal", dijo Pinkerton.
FUENTE: bit.ly/2UlCleY Menopausia, en línea 3 de diciembre de 2018.
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